Medical UNTAR

REAKSI HIPERSENSITIFITAS (ANAFILAKSIS DAN ANAFILAKTOID)

 REAKSI HIPERSENSITIFITAS (ANAFILAKSIS DAN ANAFILAKTOID)

DEFENISI

Hipersensitivitas : peningkatan reaktivitas atau sensitivitas terhadap antigen yang pernah dipajankan atau dikenal sebelumnya.
Reaksi hipersensitivitas terdiri atas berbagai kelainan yang heterogen yang dapat dibagi menurut berbagai cara
Dasar reaksi ini sama dengan kekebalan: adanya reaksi antara antibodi dan antigen
Yang membedakan :
Kekebalan: Ag (toksin, kuman infeksius) + Ab = netralisasi
Hipersesinsitivitas: Ag (obat, makanan) + Ab ≠ netralisasi

Pembagian rx hipersensitivitas menurut waktu

Reksi cepat
terjadi dalam hitungan detik, menghilang dalam 2 jam
Ikatan silang antara alergen dan IgE pada permukaan sel mast menginduksi pelepasan mediator vasoaktif
Manifestasi reaksi cepat berupa anafilaksis sistemik atau anafilaksis lokal

Reaksi intermediet
Terjadi setelah beberapa jam dan menghilang dalam 24 jam
Reaksi ini melibatkan pembentukkan kompleks imun IgG dan kerusakan jaringan melalui aktivasi komplemen dan sel NK/ADCC

Manifestasi reaksi intermediet dapat berupa :
Reaksi transfusi darah, eritroblastosis fetalis dan anemia hemolitik autoimun
Reaksi Arthus lokal dan reaksi sistemik
Reaksi intermediet diawali oleh IgG dan kerusakan jaringan penjamu yang disebabkan oleh sel NK atau sel netrofil


Reaksi lambat
Terlihat sekitar 48 jam setelah terjadi pajanan dengan antigen yang terjadi oleh aktivasi sel Th
Contoh reaksi lambat dermatitis kontak, rx tuberkulosis

Rx hipersensitivitas menurut mekanisme

Tipe I: reaksi cepat/ reaksi anafilaksis/ reaksi alergi
Tipe II: reaksi sitotoksik
Tipe III: reaksi kompleks imun
Tipe IV: reaksi hipersensitivitas lambat

Zat mediator

Mediator Primer
-Histamin
-Adenosin
-Faktor kemotaksis untuk neutrofil dan eosinofil
-Heparin
-Protease netral (misalnya, triptase)

Mediator Sekunder
-Leukotrien C4 dan D4
-Leukotrien B4
-Prostaglandin D2
-Faktor pengaktivasi trombosit
-Sitokin (TNF, IL-1, IL-4, IL-5 dan IL-6) dan kemokin
-TNF
-IL-4

SELENGKAPNYA:
DOWNLOAD: hipersensitivitas.ppt